断指再植术后怎样护理

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  断指再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与外科显微手术重建其血液循环使肢体获得再生的一种手术。南通中山骨科医院专家指出;患者术后要多注意以下四个方面:

  1、病房与环境的要求:

  病房整洁,保持空气流通、控制探访人员,防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次,室温控制在24-26度之间,为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射,灯距为30-50CM,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤,湿度60%-70%,如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环,过高则加速组织耗氧代谢。

  2、体位的要求:

  患者术后要保证卧床休息7-10天;因体位改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛,患肢应垫软枕略高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀局部应制动,保持功能位。

  3、术后血液循环的观察:

  术后应严密观察局部血液循环情况,发现血液循环障碍,要及时解决。术后24-72小时内,是吻合血管出现循环危象的高发期,因此应每1-2小时观察一次,其中需要严密观察再植肢体血液循环的指标有:皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出血等情况,以上指标应综合分析并进行正确的判断。其中颜色和温度是反映皮下血运的可靠指针。

  4、康复治疗的练习:

  断指再植的目的是要恢复良好的功能,手术后的康复治疗对于功能恢复的重要性不亚于手术,康复治疗主要是术后早期功能练习。

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