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1、腰痛及腿部牵涉性疼痛
腰痛及腿部牵涉性疼痛是腰椎间盘突出症的症状,由于髓核突出的部位、大小、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,其腰椎间盘突出的临床表现也有一定差异。
2、腰部疼痛
腰椎间盘突出患者多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛;下肢放射性疼痛,腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,当咳嗽、打喷嚏时放射痛就会加重。这些都是较为典型的腰椎间盘突出的症状表现。
3、麻木
麻木也是腰椎间盘突出症的症状,神经根受到压迫,小腿或脚面就会出现疼痛、麻木;间歇性跛行:在行走时,容易加重神经根的缺血程度,患肢出现疼痛,腰椎间盘突出患者需休息才能继续走路。
4.腰椎间盘突出的症状表现之腰部活动受限
腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。原因在于腰椎前屈时,椎板间的黄韧带紧张,增加了椎管容积和椎间隙后方空间,相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳,从而减轻了神经根压迫的症状。
5.脊柱侧凸
这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。腰椎间盘突出的症状表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
6.跛行
腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。随着时间的推移,症状逐渐缓慢加重,出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短,病情越重。
7.感觉麻木
腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变, 而并非由于椎间盘突出。这是腰椎间盘突出的症状表现之一。
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